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陈兴杰:相比双黄连,我为什么更相信瑞德西韦?
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陈兴杰:相比双黄连,我为什么更相信瑞德西韦?

陈兴杰:相比双黄连,我为什么更相信瑞德西韦?
2020-03-03 12:08:42
来源:功夫财经 作者: 陈兴杰
关键词:全球卫生 点击: 我要评论
什么时候中医药能够接受大样本双盲试验,对疗效和不良作用有清楚的指示,中医药才会有发展。至于那时候叫中医还是叫西医,已经不重要了。

   我没法确定双黄连对新冠肺炎的药效如何。但可以确定的是,随便吃这种药,还挺危险的。

  到医院看病取药,我常叮嘱医生,能开西药就开西药,不要开中成药。

  前些天,我要返回北京上班。临行那天,父母往我身上喷了些醋雾,说是能杀菌消毒。醋真是很多人崇拜的神药,当年非典时就被抢购一空,想不到现在又横空出世。醋能防疫,这已近乎是一个民间传说。

  我哭笑不得,却没拒绝家人的好意。洒些醋在身上,除了有味儿,没什么害处。醋不能杀灭病毒,多少还能杀菌——重要的是,它能让父母觉得自己做了什么,心里好受一点。父母一把年纪,我改变不了他们的观念,也无意拂逆他们的好意,出门洒醋,就当作美好祝福吧。

  我为什么不相信双黄连

  到北京后不久,他们打电话叮嘱我:能出门的话,就买一点双黄连口服液,专家说那药对病毒管用。他们还懊恼说,家里其实有双黄连口服液,早知道了,还能给我带上。

  前段时间那个乱七八糟的新闻,终于开始在农村发酵传播。

  我对父母说:我不用双黄连,你们也别吃!即便老家有疫情,也别乱吃药。家里有人感冒,开一点白加黑之类的西药就好了,别吃什么双黄连!

  父母看了之后,反倒说我多事。不知为何,中国父母们有个很大的特点:他们总能屏蔽儿女苦口婆心的叮嘱,却对各路网上谣言深信不疑。如果这些谣言有一点官方背景,那真是九头牛也拉不回来。

  前段时间,中科院两机构上海药物所和武汉病毒所宣布,经“初步研究发现”:双黄连口服液可抑制新冠病毒。一时之间很多人连夜抢购双黄莲。遗憾的是,这俩大牌机构的所谓发现并不靠谱,从发布那天起就被质疑,以至于今天主流媒体羞于再提。

  发现新型冠状病毒只有一两多月,“双黄连口服液有效”的研究注定浅显。据了解,这项研究只是“体外实验”,离临床实验还很远。双黄连对新冠肺炎的药效,准确说是“尚待验证”。

  拿“尚待验证”的东西急吼吼地宣有效,实在太不自重。难怪两科研单位推荐双黄连后,医学界惊呼:这是循征医学的死亡。循征医学是现代医学的基础,它以临床科学研究为核心依据,而不是个人模糊的经验。

  当然,有人会说:有药总是比没药好,万一双黄连有效呢?我没法确定双黄连对新冠肺炎的药效如何;但可以确定的是,随便吃这种药,真是还挺危险的。

微信图片_20200303121013.jpg

  双黄连口服液的说明书记载:「不良反应」包括皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,或者恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微胃肠道反应。更糟的是,双黄连的不良反应率似乎很高。

  用双黄连口服液对付新冠病毒,效果怎样不知道,却冒着颇高的上吐下泻、皮肤瘙痒的可能性,风险未免太大了。明智的选择反倒是:没事儿不要瞎吃药,积极做好预防;哪怕染上新冠病毒肺炎,也没必要恐惧。

  这种肺炎自愈的比例很高,按照中国的治疗条件,自愈率在90%以上。何必去趟一条更危险的路呢?

  乱用药一个害处,是耽误正常治疗

  即便是要寻找特效药,世卫组织推荐“可能有效”的瑞德西韦,倒是显得更靠谱。目前只有几起用药病例,瑞德西韦的效果还是相当显著的,这获得武汉金银潭医院院长称赞——当然,距离严格意义上的有效还很远。

  副作用方面,瑞德西韦此前被用于针对埃博拉病毒的研制,做过三期临床试验,没有发现明显副作用。某种程度说,这证明了瑞德西韦的安全性。

  2月26日,吉利德公司宣布启动了两项三期临床研究,将在全球对1000名患者展开临床实验,以评估瑞德西韦在治疗感染新型冠状病毒成人病例中的安全性和有效性。只凭这些,我更倾向于相信瑞德西韦能脱颖而出。

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WHO称瑞德西韦是可能有效药

  至于双黄连口服液,一种成分普通(金银花、黄芩、连翘)、药效描述模糊(清热解毒)的中成药,怎么能让人信服。和很多类似的中成药一样,我都是能躲就躲,并劝说家人,能不碰就不碰。

  本次疫情中,双黄连和瑞德西韦各自的表现,差不多就是我更信服西医(现代医学)的理由。事实上,这也是当今主流医学界的态度。目前,国家药监局审批通过5个与新冠病毒肺炎治疗相关的药品进入临床试验阶段,瑞德西韦在内,另外四个都是成熟的老药。

  此外,媒体还报道,目前有73个相关药品在各大医院开展259个临床试验,“僧多粥少”,试验数据明显不足,这也表明临床试验的重要性。这些试验中,就有广东省报送的中医药“肺炎1号”。支持中药治疗的钟南山院士也说,中医药的出路是要从经验医学走向循证医学。

  什么时候中医药能够接受大样本双盲试验,对疗效和不良作用有清楚的指示,中医药才会有发展。至于那时候叫中医还是叫西医,已经不重要了。

  请理解我们的谨小慎微

  最后说一说我对中医基本的态度吧。日常生活里,我不算激烈的“中医黑”。父母家人有中医式的思维习惯,譬如“清热”“败火”,我都是一笑置之;家人让我多喝醋,临出门给我洒醋,这种“宁可信其有”的做法,只要对身体无害,我也不妨将就。

  家人只要不买过于昂贵且有害的药材,他们几十年养成的思维方式和生活习惯,我也尽量尊重。

  但在更多时候,我对“中医”的态度比较谨慎,到医院看病取药,我常叮嘱医生,能开西药就开西药,不要开中成药。这是因为西药在上市过程,有多次严格的临床实验,疗效和副作用都很明确;中成药在这方面却做得不太好,疗效如何且不说,单是大量“副作用尚不明确”,就让人胆战心惊。

  很多中成药的不良反应常年高发,中成药注射剂甚至危及生命安全,这些状况不改变,选择不使用就是一个明智的选择。

  热爱中医的朋友们,还请理解我的权衡利弊,谨小慎微。

责任编辑:
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陈兴杰:相比双黄连,我为什么更相信瑞德西韦?

2020-03-03 12:08:42
来源:功夫财经 作者: 陈兴杰
什么时候中医药能够接受大样本双盲试验,对疗效和不良作用有清楚的指示,中医药才会有发展。至于那时候叫中医还是叫西医,已经不重要了。

   我没法确定双黄连对新冠肺炎的药效如何。但可以确定的是,随便吃这种药,还挺危险的。

  到医院看病取药,我常叮嘱医生,能开西药就开西药,不要开中成药。

  前些天,我要返回北京上班。临行那天,父母往我身上喷了些醋雾,说是能杀菌消毒。醋真是很多人崇拜的神药,当年非典时就被抢购一空,想不到现在又横空出世。醋能防疫,这已近乎是一个民间传说。

  我哭笑不得,却没拒绝家人的好意。洒些醋在身上,除了有味儿,没什么害处。醋不能杀灭病毒,多少还能杀菌——重要的是,它能让父母觉得自己做了什么,心里好受一点。父母一把年纪,我改变不了他们的观念,也无意拂逆他们的好意,出门洒醋,就当作美好祝福吧。

  我为什么不相信双黄连

  到北京后不久,他们打电话叮嘱我:能出门的话,就买一点双黄连口服液,专家说那药对病毒管用。他们还懊恼说,家里其实有双黄连口服液,早知道了,还能给我带上。

  前段时间那个乱七八糟的新闻,终于开始在农村发酵传播。

  我对父母说:我不用双黄连,你们也别吃!即便老家有疫情,也别乱吃药。家里有人感冒,开一点白加黑之类的西药就好了,别吃什么双黄连!

  父母看了之后,反倒说我多事。不知为何,中国父母们有个很大的特点:他们总能屏蔽儿女苦口婆心的叮嘱,却对各路网上谣言深信不疑。如果这些谣言有一点官方背景,那真是九头牛也拉不回来。

  前段时间,中科院两机构上海药物所和武汉病毒所宣布,经“初步研究发现”:双黄连口服液可抑制新冠病毒。一时之间很多人连夜抢购双黄莲。遗憾的是,这俩大牌机构的所谓发现并不靠谱,从发布那天起就被质疑,以至于今天主流媒体羞于再提。

  发现新型冠状病毒只有一两多月,“双黄连口服液有效”的研究注定浅显。据了解,这项研究只是“体外实验”,离临床实验还很远。双黄连对新冠肺炎的药效,准确说是“尚待验证”。

  拿“尚待验证”的东西急吼吼地宣有效,实在太不自重。难怪两科研单位推荐双黄连后,医学界惊呼:这是循征医学的死亡。循征医学是现代医学的基础,它以临床科学研究为核心依据,而不是个人模糊的经验。

  当然,有人会说:有药总是比没药好,万一双黄连有效呢?我没法确定双黄连对新冠肺炎的药效如何;但可以确定的是,随便吃这种药,真是还挺危险的。

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  双黄连口服液的说明书记载:「不良反应」包括皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,或者恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微胃肠道反应。更糟的是,双黄连的不良反应率似乎很高。

  用双黄连口服液对付新冠病毒,效果怎样不知道,却冒着颇高的上吐下泻、皮肤瘙痒的可能性,风险未免太大了。明智的选择反倒是:没事儿不要瞎吃药,积极做好预防;哪怕染上新冠病毒肺炎,也没必要恐惧。

  这种肺炎自愈的比例很高,按照中国的治疗条件,自愈率在90%以上。何必去趟一条更危险的路呢?

  乱用药一个害处,是耽误正常治疗

  即便是要寻找特效药,世卫组织推荐“可能有效”的瑞德西韦,倒是显得更靠谱。目前只有几起用药病例,瑞德西韦的效果还是相当显著的,这获得武汉金银潭医院院长称赞——当然,距离严格意义上的有效还很远。

  副作用方面,瑞德西韦此前被用于针对埃博拉病毒的研制,做过三期临床试验,没有发现明显副作用。某种程度说,这证明了瑞德西韦的安全性。

  2月26日,吉利德公司宣布启动了两项三期临床研究,将在全球对1000名患者展开临床实验,以评估瑞德西韦在治疗感染新型冠状病毒成人病例中的安全性和有效性。只凭这些,我更倾向于相信瑞德西韦能脱颖而出。

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WHO称瑞德西韦是可能有效药

  至于双黄连口服液,一种成分普通(金银花、黄芩、连翘)、药效描述模糊(清热解毒)的中成药,怎么能让人信服。和很多类似的中成药一样,我都是能躲就躲,并劝说家人,能不碰就不碰。

  本次疫情中,双黄连和瑞德西韦各自的表现,差不多就是我更信服西医(现代医学)的理由。事实上,这也是当今主流医学界的态度。目前,国家药监局审批通过5个与新冠病毒肺炎治疗相关的药品进入临床试验阶段,瑞德西韦在内,另外四个都是成熟的老药。

  此外,媒体还报道,目前有73个相关药品在各大医院开展259个临床试验,“僧多粥少”,试验数据明显不足,这也表明临床试验的重要性。这些试验中,就有广东省报送的中医药“肺炎1号”。支持中药治疗的钟南山院士也说,中医药的出路是要从经验医学走向循证医学。

  什么时候中医药能够接受大样本双盲试验,对疗效和不良作用有清楚的指示,中医药才会有发展。至于那时候叫中医还是叫西医,已经不重要了。

  请理解我们的谨小慎微

  最后说一说我对中医基本的态度吧。日常生活里,我不算激烈的“中医黑”。父母家人有中医式的思维习惯,譬如“清热”“败火”,我都是一笑置之;家人让我多喝醋,临出门给我洒醋,这种“宁可信其有”的做法,只要对身体无害,我也不妨将就。

  家人只要不买过于昂贵且有害的药材,他们几十年养成的思维方式和生活习惯,我也尽量尊重。

  但在更多时候,我对“中医”的态度比较谨慎,到医院看病取药,我常叮嘱医生,能开西药就开西药,不要开中成药。这是因为西药在上市过程,有多次严格的临床实验,疗效和副作用都很明确;中成药在这方面却做得不太好,疗效如何且不说,单是大量“副作用尚不明确”,就让人胆战心惊。

  很多中成药的不良反应常年高发,中成药注射剂甚至危及生命安全,这些状况不改变,选择不使用就是一个明智的选择。

  热爱中医的朋友们,还请理解我的权衡利弊,谨小慎微。

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