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一位内地医生眼中的澳门医院:看病不花钱,医生收入过百万
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一位内地医生眼中的澳门医院:看病不花钱,医生收入过百万

一位内地医生眼中的澳门医院:看病不花钱,医生收入过百万
2018-11-27 14:15:40
来源:《医学界》 作者: 朱斌
关键词:医疗 点击: 我要评论
因为收入高,澳门和欧美国家一样,医生是非常受尊敬的。特别是公立医院的医生,是公务员,因此社会地位也高。同时因为病人看病都是免费的,所以基本上也难以见到医疗纠纷。内地医疗纠纷多,在一定程度上是和老百姓没钱看病有很大的关系。

  本文的口述者朱斌是麻醉学博士,美国杜克大学博士后。目前担任北京大学国际医院麻醉手术部副主任。2014年,他作为北京协和医院专家团队的一员,在澳门的仁伯爵医院工作了一年。一年的时间里,他对澳门的医疗体系,医生的执业水平、待遇等等也有一些观察和思考,特别分享出来和大家交流。

  口述 | 朱斌

  采访、撰文丨朱雪琦

  我是14年作为顾问医生在澳门的仁伯爵医院工作了一年。仁伯爵医院是澳门最大的公立医院,当地老百姓也叫它山顶医院。

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仁伯爵医院

  澳门的基础医疗做的很好,但是高水平医疗跟内地顶级医院相比还是略有差距。所以山顶医院就和内地政府有些合作,当时的卫生部就从内地的顶尖医院里面,抽调了一些专家去支援。我们当时去也是基于这个背景。

  我当时在的北京协和医院是主要的支援医院,一年一批,一批大概过去十个医生,基本上涵盖了山顶医院主要科室。我们的相关手续也都是通过当时的卫生部协助办理的。

  说到山顶医院,就不得不说说澳门的公立医疗体系。因为澳门很小,也就60多万人口,所以在这个体系中,大的公立医院也就山顶医院一家。山顶医院和澳门的卫生局也是一体的,就代表了澳门卫生行政的主管部门。

  大的公立医院虽然就一家,但是澳门的社区医院是覆盖到各个地方的,所以医疗的可及性,设施保健都做的非常好。澳门居民在社区和山顶医院这些公立医院看病都不需要花钱。而且社区提供的医疗保障基本健全,如果社区没法诊治,就会转诊到山顶医院。

  说山顶医院大,和内地的医院相比规模还是较小。以手术间为例,大概不超过6个手术间,而内地大三甲医院的手术间一般都是60个左右。山顶医院的大手术很多都是送到香港去做的。这也是澳门的医疗做的比较好的一方面,能够有转诊的渠道。

  除了公立的医院,澳门也有私立医院。因为公立医院都有通病,排队很久,需要私立来补充。而且公立医院的公共性也决定了它不提供高端服务,像特需门诊、特需病房都没有。所以一些有钱人需要更好的医疗照护的时候,就会选择私立医院。我认为这种多样性是好事,因为其实说到底解决的是一个医疗的可及性问题。

  再说说澳门医生的工作和福利待遇。从医生的执业水平来说,我认为山顶医院可能相当于内地的三乙水平。

  为什么他们的医学院培养不出来顶尖的医生呢?我的推测是因为本地的医疗资源有限,所以年青医生得到的培训和提高有限。另外他们的医生往往都是本地人,而且澳门没有自己的医学院,很多都毕业于暨南大学医学院,这个医学院整体实力和内地的顶级医学院相比,还是有一定差距的。

  但是山顶医院的医生的收入接近内地同级别医院的5到10倍,劳动量却相当于内地医院医生的一半左右。他们非常在意劳动权,也就是劳动付出以及以及相应的回报,所以加班的费用也非常高。

  像我去的一年,作为顾问医生,相当于内地的高级职称,和当地的同级别医生同工同酬,收入有人民币100多万,这在内地的三甲医院也是不可想象的。

  因为收入高,澳门和欧美国家一样,医生是非常受尊敬的。特别是公立医院的医生,是公务员,因此社会地位也高。同时因为病人看病都是免费的,所以基本上也难以见到医疗纠纷。内地医疗纠纷多,在一定程度上是和老百姓没钱看病有很大的关系。

  但是私立医院的待遇就会差很多,这可能和澳门政府的资源分配有关系。我了解到的,澳门最大的、也是唯一的综合性私立医院,镜湖医院经常会在内地的中国卫生人才网上去招聘。但是因为薪资不比大陆医院高,对内地优秀医生的吸引力也较小。

  相反,公立医院对大陆医生有吸引力,但是因为一些地方保护,大陆医生进不去。其实我在那边一年的时间,最大的感受是他们需要提高医生的专业素养。公立医院要适当的引进外来的优秀医生,增加竞争。

  虽然这些年澳门的医疗机构和大陆的交流增多,例如将年轻的医学生送到内地来进修、培训。但是仅仅靠内部的新陈代谢,医疗水平的提高是很慢的。我认为他们应该开放招聘顶尖医生,担任学科骨干或者学科带头人,这样才能真正的很快拉动科室水平。当时我们内地顶尖的医生过去,对山顶医院的提升就是全面的。

  编者附:

  《医学界》查阅了澳门特别行政区政府卫生局2017年的统计年刊,澳门2017年年终人口653100人,共有医护人员9646人,其中医生1730人。在卫生局下属的公立医院工作的医生572人,私立医院工作的医生435人,私家诊所医生667人。

  其中,澳门卫生局下属的公立医院,专科主任医生31人,近年来数量一直保持稳定,较2016年的33人略有下降。顾问医生则持续增加,从2014年的114人增长到2017年的169人。

  另外,2017年,澳门政府的医疗支出共计66亿3370万澳元。其中在医护人员上的支出达到29亿2380万澳元。

责任编辑:
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一位内地医生眼中的澳门医院:看病不花钱,医生收入过百万

2018-11-27 14:15:40
来源:《医学界》 作者: 朱斌
关键词:医疗 我要评论
因为收入高,澳门和欧美国家一样,医生是非常受尊敬的。特别是公立医院的医生,是公务员,因此社会地位也高。同时因为病人看病都是免费的,所以基本上也难以见到医疗纠纷。内地医疗纠纷多,在一定程度上是和老百姓没钱看病有很大的关系。

  本文的口述者朱斌是麻醉学博士,美国杜克大学博士后。目前担任北京大学国际医院麻醉手术部副主任。2014年,他作为北京协和医院专家团队的一员,在澳门的仁伯爵医院工作了一年。一年的时间里,他对澳门的医疗体系,医生的执业水平、待遇等等也有一些观察和思考,特别分享出来和大家交流。

  口述 | 朱斌

  采访、撰文丨朱雪琦

  我是14年作为顾问医生在澳门的仁伯爵医院工作了一年。仁伯爵医院是澳门最大的公立医院,当地老百姓也叫它山顶医院。

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仁伯爵医院

  澳门的基础医疗做的很好,但是高水平医疗跟内地顶级医院相比还是略有差距。所以山顶医院就和内地政府有些合作,当时的卫生部就从内地的顶尖医院里面,抽调了一些专家去支援。我们当时去也是基于这个背景。

  我当时在的北京协和医院是主要的支援医院,一年一批,一批大概过去十个医生,基本上涵盖了山顶医院主要科室。我们的相关手续也都是通过当时的卫生部协助办理的。

  说到山顶医院,就不得不说说澳门的公立医疗体系。因为澳门很小,也就60多万人口,所以在这个体系中,大的公立医院也就山顶医院一家。山顶医院和澳门的卫生局也是一体的,就代表了澳门卫生行政的主管部门。

  大的公立医院虽然就一家,但是澳门的社区医院是覆盖到各个地方的,所以医疗的可及性,设施保健都做的非常好。澳门居民在社区和山顶医院这些公立医院看病都不需要花钱。而且社区提供的医疗保障基本健全,如果社区没法诊治,就会转诊到山顶医院。

  说山顶医院大,和内地的医院相比规模还是较小。以手术间为例,大概不超过6个手术间,而内地大三甲医院的手术间一般都是60个左右。山顶医院的大手术很多都是送到香港去做的。这也是澳门的医疗做的比较好的一方面,能够有转诊的渠道。

  除了公立的医院,澳门也有私立医院。因为公立医院都有通病,排队很久,需要私立来补充。而且公立医院的公共性也决定了它不提供高端服务,像特需门诊、特需病房都没有。所以一些有钱人需要更好的医疗照护的时候,就会选择私立医院。我认为这种多样性是好事,因为其实说到底解决的是一个医疗的可及性问题。

  再说说澳门医生的工作和福利待遇。从医生的执业水平来说,我认为山顶医院可能相当于内地的三乙水平。

  为什么他们的医学院培养不出来顶尖的医生呢?我的推测是因为本地的医疗资源有限,所以年青医生得到的培训和提高有限。另外他们的医生往往都是本地人,而且澳门没有自己的医学院,很多都毕业于暨南大学医学院,这个医学院整体实力和内地的顶级医学院相比,还是有一定差距的。

  但是山顶医院的医生的收入接近内地同级别医院的5到10倍,劳动量却相当于内地医院医生的一半左右。他们非常在意劳动权,也就是劳动付出以及以及相应的回报,所以加班的费用也非常高。

  像我去的一年,作为顾问医生,相当于内地的高级职称,和当地的同级别医生同工同酬,收入有人民币100多万,这在内地的三甲医院也是不可想象的。

  因为收入高,澳门和欧美国家一样,医生是非常受尊敬的。特别是公立医院的医生,是公务员,因此社会地位也高。同时因为病人看病都是免费的,所以基本上也难以见到医疗纠纷。内地医疗纠纷多,在一定程度上是和老百姓没钱看病有很大的关系。

  但是私立医院的待遇就会差很多,这可能和澳门政府的资源分配有关系。我了解到的,澳门最大的、也是唯一的综合性私立医院,镜湖医院经常会在内地的中国卫生人才网上去招聘。但是因为薪资不比大陆医院高,对内地优秀医生的吸引力也较小。

  相反,公立医院对大陆医生有吸引力,但是因为一些地方保护,大陆医生进不去。其实我在那边一年的时间,最大的感受是他们需要提高医生的专业素养。公立医院要适当的引进外来的优秀医生,增加竞争。

  虽然这些年澳门的医疗机构和大陆的交流增多,例如将年轻的医学生送到内地来进修、培训。但是仅仅靠内部的新陈代谢,医疗水平的提高是很慢的。我认为他们应该开放招聘顶尖医生,担任学科骨干或者学科带头人,这样才能真正的很快拉动科室水平。当时我们内地顶尖的医生过去,对山顶医院的提升就是全面的。

  编者附:

  《医学界》查阅了澳门特别行政区政府卫生局2017年的统计年刊,澳门2017年年终人口653100人,共有医护人员9646人,其中医生1730人。在卫生局下属的公立医院工作的医生572人,私立医院工作的医生435人,私家诊所医生667人。

  其中,澳门卫生局下属的公立医院,专科主任医生31人,近年来数量一直保持稳定,较2016年的33人略有下降。顾问医生则持续增加,从2014年的114人增长到2017年的169人。

  另外,2017年,澳门政府的医疗支出共计66亿3370万澳元。其中在医护人员上的支出达到29亿2380万澳元。

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